VIDA COLECTIVO

Solicitud individual de Seguro de Vida Colectivo



    DESIGNACIÓN DE BENEFICIARIOS
    Nombre y apellido
    Tipo y N° de Doc.
    Vínculo
    Fecha de Nac.
    Participación (%)



    DATOS DEL CÓNYUGE
    En caso afirmativo, indicar:
      El Art. 5 de la Ley de Seguros Nº 17.418 establece que toda declaración falsa o toda retinencia de circunstancias conocidas por el asegurado aún hechas de buena fe, que a juicio de peritos hubiese impedido el contrato o modificado sus condiciones, si el asegurador hubiese sido cerciorado del verdadero estado del riesgo, hace nulo el contrato.